Sfaturi medicale de vacanţă pentru părinţi, de la specialiştii ALOPEDI

Medicii care asigură serviciul de call-center ALOPEDI – 0364-917, din cadrul Spitalului de Copii Cluj-Napoca, vin în sprijinul părinţilor cu o serie de sfaturi medicale pentru o vacanţă cât mai reuşită. Perioada estivală înseamnă atât distracţie, cât şi expunerea copiilor la o serie de riscuri specifice, fapt pentru care specialiştii ALOPEDI transmit o serie de sfaturi concrete privind expunerea la soare şi arsură solară, cea mai frecventă afecţiune întâlnită în aceste perioade caniculare.

Razele soarelui au efecte benefice (creşte cantitatea de vitamina D din organism, ce asigură sănătatea oaselor dar şi o imunitate bună) dar razele ultraviolete au şi efecte nocive: arsură solară şi creşterea riscului de cancer al pielii, riscul fiind mai mare în cazul copiilor blonzi sau roşcaţi şi a copiilor mai mici de 3 ani (au o cantitate redusă de melanină). Temperatura ridicată a mediului înconjurător sau activitatea fizică (produce, la rândul ei, încălzirea corpului) într-un mediu cald poate duce de la crampe musculare până la epuizare şi şoc termic. Măsurile de prevenire a acestora sunt foarte importante pe parcursul verii.

Expunerea la soare:
● Arsura solară este produsă de expunerea directă la razele ultraviolete (UV), 70% dintre acestea sunt prezente chiar şi în zilele înnorate. În anumite condiţii, o parte din razele UV sunt reflectate de mediul înconjurător, efectul lor adăugându-se razelor la care copilul este expus direct: zăpada reflectă 80%, nisipul 20% iar apa 5% din razele UV. Expunerea la lampa cu ultraviolete, practicată în special de adolescenţi, are acelaşi efect;
● Arsura solară este, cel mai frecvent, o arsură superficială ce produce roşeaţă a pielii sau, în cazul expunerii îndelungate, vezicule. Arsura de la nivelul ochilor provoacă durere intensă;
● Complicaţiile sunt deshidratarea – în cazul arsurilor pe suprafeţe mari, durerea şi infecţia bacteriană a veziculelor;
Copilul trebuie dus de urgenţă la medic atunci când starea lui este alterată, nu poate fi trezit, are vezicule pe o suprafaţă mare a corpului (mai mult de 10%), durerea este intensă şi nu se ameliorează la 2 ore de la administrarea medicamentelor, îl dor ochii la contactul cu lumina sau pielea arată infectată (are puroi sau zone cu roşeaţă intensă, dureroase, apărute după 2 zile de la expunerea la soare).

Prevenirea arsurilor solare:
● Cea mai bună metodă de protecţie împotriva efectului razelor ultraviolete este evitarea expunerii la soare: lăsaţi copiii să se joace la umbră, protejaţi-i cu îmbrăcăminte adecvată şi nu expuneţi copiii la soare între orele 10:00 şi 16:00. Apa blochează doar parţial pătrunderea razelor solare (arsura solară poate să apară chiar dacă a stat sub apă);
● Evitaţi expunerea directă la soare a copiilor mai mici de 6 luni. Dacă sunt totuşi expusi la soare, îmbrăcaţi-i cu pantaloni lungi, bluză cu mânecă lungă din bumbac şi pălărioare cu boruri largi care protejează de soare până la nivelul umerilor;
● În cazul copiilor cu vârsta 6 luni – 3 ani se va evita expunerea directă la soare, îmbrăcaţi copiii pentru a-i proteja;
● Copiii trebuie să poarte pălării cu boruri largi sau cozoroc, ochelari de soare (ochelari ce oferă 97 – 100% protecţie la razele ultraviolete A şi B);
● Crema cu factor de protecţie solară se aplică indiferent dacă vremea este însorită sau înnorată:
– minim 15 SPF, respectiv 30 SPF în cazul copiilor blonzi sau roşcati, ideal 50 SPF. Chiar şi în cazul copiilor sub 6 luni se poate aplica o cantitate mică de cremă cu factor de protecţie solară de cel putin 15 SPF, pe suprafeţe mici, la nivelul feţei sau dosul mâinilor;
– în cantitate suficientă (cantitatea medie pe care trebuie să o folosească adultul este de 30 grame odată);
– se aplică cu 30 de minute înainte de expunerea la soare pentru a avea timp să pătrundă în piele;
– se reaplică la fiecare 2 ore şi după ce copilul a intrat în apă sau a transpirat excesiv. Chiar şi cremele de protecţie solară rezistente la apă „waterproof” rezistă doar 30 de minute în apă;
– nu uitaţi să protejaţi buzele cu creme de protecţie solară.

Tratamentul la domiciliu al arsurilor solare este posibil în cazul în care starea copiilor nu este gravă.
● Arsura solară produce o inflamaţie a pielii deci vom folosi Ibuprofen pentru a reduce inflamaţia şi a trata durerea. Tratamentul cu ibuprofen trebuie început în primele 6 ore de la expunerea la soare şi se continuă, din 6 în 6 ore, timp de 2 zile. Nu se administrează copiilor mai mici de 6 luni. Roşeaţa apare la 4 ore de la expunerea la soare (nu imediat) şi începe să se amelioreze la 24 – 36 de ore – acesta este motivul pentru care tratamentul cu ibuprofen trebuie continuat timp de 2 zile. Cremele ce conţin anestezice locale nu sunt eficiente;
● Cremele cu cortizon (concentraţie de maxim 1%) se aplică de 3 ori pe zi, începeţi să o aplicaţi imediat după expunerea la soare şi continuaţi timp de 2 zile pentru a reduce inflamaţia şi durerea. Evitaţi uleiurile deoarece împiedică transpiraţia şi, în consecinţă, eliminarea căldurii;
● Compresele reci sunt utile pentru a reduce durerea, se pot efectua băi reci timp de 10 minute;
● Oferiţi copilului lichide pentru a compensa pierderile datorate arsurii şi a preveni deshidratarea;
● Nu spargeţi veziculele deoarece veziculele sparte se pot infecta. În cazul spargerii veziculelor aplicaţi unguente cu antibiotic sau spray pentru arsuri tip Oximed. Suprafaţa de spală cu apă şi se reaplică unguentul/spray-ul de 2 ori pe zi timp de 3 zile.

Durerea dispare după 2 – 3 zile iar eliminarea pielii (descuamaţia) apare în zilele 5 – 7 zile.

Stresul termic. Expunerea copilului la căldură.
Copilul expus la căldură, de obicei asociată cu umiditate crescută sau exerciţii fizice, produce mai multă căldură decât poate elimina prin transpiraţie. Situaţia este frecvent întâlnită în timpul concediilor deoarece acomodarea cu temperatura crescută apare după 8 – 10 zile. Sugarul şi copilul mic are o capacitate redusă de a-şi regla singur temperatura corpului, comparativ cu adultul. Copilul mic lăsat, chiar neintenţionat, în maşina supraîncălzită poate deceda datorită şocului termic. Atunci când călătoriţi în maşină cu un copil mic amintiţi-vă că în interiorul maşinii se pot atinge repede temperaturi foarte mari, chiar dacă afară nu este foarte cald. Nu lăsaţi copilul singur în maşină nici măcar atunci când sunteţi convins că vă veţi întoarce repede. Luaţi copilul cu dumneavoastră indiferent dacă acesta doarme sau protestează deoarece siguranţa copilului este mult mai importantă.

Este nevoie de asistenţă medicală de urgenţă (apelati 112) în cazul în care copilul dumneavoastră este inconştient, confuz, are convulsii, temperatura corpului depăşeste 40.5 grade Celsius sau pielea este foarte rece şi gri, cu aspect marmorat. Trebuie să vă adresaţi serviciului de urgenţă în maxim 2 ore dacă următoarele manifestări apar după expunerea la căldură: temperatura corpului este de 40 grade Celsius şi copilul este prea slăbit pentru a putea sta în picioare, copilul nu se comportă ca de obicei şi are vârsta mai mică de 3 luni, copilul are febră şi se simte încă ameţit după ce a consumat lichide timp de 2 ore, varsă şi nu poate bea lichide sau nu a urinat în ultimele 12 ore.

Măsuri de prevenire:
● Exerciţiile fizice ce depăşesc durata de 15 minute trebuie să se desfăşoare mai puţin intens atunci când temperatura exterioară depăşeste 28 de grade Celsius, mai ales dacă umiditatea este crescută;
● Jocul în aer liber va fi limitat ca şi timp, cu pauze frecvente, în care copilul trebuie să bea apă atunci când afară este căldură excesivă. Copilul care se simte ameţit trebuie dus repede într-un loc răcoros;
● Înainte de activităţile în aer liber copilul trebuie să consume suficiente lichide pentru a nu avea senzaţia de sete. În timpul activităţilor desfăşurate în condiţii de căldură copilul va consuma apă sau băuturi dedicate sportivilor (tip Gatorade) la fiecare 20 de minute;
● Copilul se va îmbrăca cu haine confecţionate din materiale uşoare; un singur tricou dintr-un material absorbant care permite evaporarea transpiraţiei este mai util decât îmbrăcarea copilului cu mai multe haine, una peste cealaltă (tricou şi cămaşă, de exemplu); hainele ude se înlocuiesc cu haine uscate pentru a favoriza transpiraţia.

Măsuri de tratament la domiciliu:
● Măsuri de prim ajutor. Până la preluarea copilului de către serviciile medicale aplicaţi următoarele metode menite să reducă temperatura şi să hidrateze copilul: dezbrăcaţi copilul, duceţi-l într-un loc răcoros şi ventilat (ventilaţia aerului creşte evaporarea şi scade temperatura corpului), puneţi apă pe pielea copilului cu ajutorul unui burete, temperatura apei să fie atât de scăzută cât poate tolera copilul fără a avea frison, oferiţi copilului apă rece, dacă acesta este conştient şi o poate bea. Medicamentele folosite în mod uzual pentru scăderea febrei nu au efect;
● Hidratarea: se face cu apă sau băuturi dedicate sportivilor (conţin glucoză şi săruri), 200-250 ml la fiecare 15 minute, timp de 1 – 2 ore, până când culoarea urinei devine galben-pal;
● Crampele musculare: sunt cele mai frecvente, dureroase dar nu sunt o complicaţie severă. Se remit la 1 – 2 ore, după ce copilul a primit apă şi săruri suficiente. Adresaţi-vă medicului dacă crampele musculare nu dispar după 4 ore;
● Starea de ameţeală şi slăbiciune – sunt date de deshidratarea uşoară şi dispar la 1 – 2 ore, după ce copilul a fost rehidratat. Adresaţi-vă medicului în cazul în care copilul cade de pe picioare;
● Febra: copilul a fost supraîncălzit, temperatura acestuia revine la normal la 1 – 2 ore după ce copilul se odihneşte într-un loc răcoros şi bea lichide. Medicamentele nu au efect. Adresaţi-vă medicului dacă temperatura corpului nu scade după 2 ore.

ALOPEDI 0364-917 – serviciul de sfat medical telefonic al Spitalului Clinic de Urgenţă pentru Copii Cluj-Napoca este asigurat în mod gratuit, 24/7, de către medici rezidenţi, specialişti sau primari în specialitatea pediatrie sau medicină de urgenţă. Deşi a fost înfiinţat iniţial ca serviciu dedicat zonei metropolitane Cluj-Napoca, profesionalismul medicilor care asigură funcţionarea acestui serviciu telefonic gratuit a determinat, treptat, o creştere a adresabilităţii acestuia, astfel încât, în momentul de faţă, conform informaţiile transmise de Consiliul Judeţean Cluj, aproape 50% dintre apeluri sunt primite de la părinţi aflaţi în alte judeţe.

Facebooktwittergoogle_plusredditpinterestlinkedinmail

Leave a Reply

Be the First to Comment!

avatar
  Subscribe  
Notify of